лікування аднекситу у жінок

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'лікування аднекситу у жінок' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2016-09-27 12:00:54

Запитує Гостя:

Доброго дня!
Дуже прошу ради з мого питання, тому що кожен похід до гінеколога закінчується стресом і нерозумінням (
Змушена останні 2 роки періодично спостерігатися, тому що в 34 роки на тлі особистої травми, аднекситу, важкого ПМС і сильних болів на УЗД позначилася лейомиома по задній стінці 17 на 8 мм. Близько року брала Клайру, припинила через проблеми з травленням і порушення біоценозу (з Клайри сходила на Тазалок 3 місяці). Аднексит вилікували, біоценоз відновився нормальний, ПМС майже пішов (приймаю екстракт хрестоцвітних овочів з ді-індол-метан і індол-3-карбінол у складі для гормонального балансу), зараз нічого не болить, крім усвідомлення, що є вузол і тиск віку. На огляді все добре, поки не доходить справа до УЗД, там видно вузол. Бажання терміново вагітніти і народжувати в нервовому стані і не зовсім влаштованої ситуації нашої пари, незважаючи на вік і відсутність дітей, немає, як би жахливо з вуст жінки це не звучало. Сподіваюся, скоро ситуація в моєму житті стабілізується і тільки тоді можна буде спокійно подумати про майбутнє. Лікар наполягає терміново народжувати, хоча вузол може як збільшитися і заважати при вагітностях і пологах, так і зникнути. Бентежить, що УЗД довелося робити в різних місцях і після припинення прийому Клайри в січні в УЗД кабінеті на 11 д.ц. форма матки грушоподібної, розташована зазвичай, межі чіткі, ендометрій 7 мм, структура однорідна, матка 51х36х50, по задній стінці в дні субсерозний вузол 16 мм, по задній інструментально 8 мм, висновок - аденоміоз вогнищева форма, в поєднанні з лейоміомою. Пробула 9 місяців без Клайри - на недавньому огляді все добре, УЗД довелося зробити в іншому кабінеті, на 17 д.ц. розміри матки 48х45х48, міометрій не змінений, ендометрій відповідає фазі циклу 9 мм, форма матки неправильна, порожнину деформована, по задній стінці фіброматозних вузол діам. 19 мм, висновок - УЗ ознаки лейоміоми матки. За час лікування протягом 2 років розміри вузлика змінювалися від 16 до 19 мм - залежить це від різного устаткування? Лікар не впевнений, що Гінестрілу допоможе, про Клайре чути не хоче, наполягає тільки на вагітності або підстраховувати себе трав'яними препаратами для гормонального балансу. Мене лякає, що навіть вагітність може стати загрозою зростання вузла, викидня і складних пологів. В якості заспокійливого в другій фазі призначені травички мелілотін. Розглядали Гінестрілу як шанс позбутися від вузла, але це сумнівний варіант. Чи може такий вузол рости і за яких умов? Чи достатньо мені 3 місяці пити Індол-якому препарат і мелілотін або потрібні гормональні контрацептиви для утримання балансу? Чи дійсно термінова вагітність виправить ситуацію? Заздалегідь вдячна за увагу ...

03 жовтня 2016 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Доброго дня! Нічого критичного у Вас немає, лейоміома на даний момент невеликих розмірів. Для зменшення її розмірів зазвичай призначається Гінестрілу. При вагітності лейомиома може дещо збільшитися, але знову-таки це не критично. Вам радять вагітніти, тому що після 34 років фертильність жінки (здатність до зачаття) різко зменшується. Вам було б раціонально перевірити оваріальний резерв - здати аналіз крові на ФСГ і АМГ на 2-3 день м.ц. і оцінити кількість антральних фолікулів на УЗД. В кінцевому рахунку це Ваше життя і тільки Ви можете планувати її хід і час, коли захочете народжувати. В ефективність індол-містять препаратів я особисто не вірю і вважаю, що їх ефективність порівнянна з плацебо. При бажанні можете їх приймати.

2011-08-17 12:22:42

Запитує Ірина:

Добридень! У мене проблеми з жіночим здоров'ям, ніяк не можу зрозуміти причину хвороб, два роки хворіла аднексітом, раз на півроку проходила лікування уколами, свічками і фізіотерапією (гормональні та антибіотики не пила, тому що протипоказані), в березні цього року востаннє пролечилась і після цього аднексит поки не виникало, зате через два місяці після лікування, тобто в червні у мене з'явилася мастопатія і сильний цистит, цистит вилікувала, але все одно іноді неприємні відчуття, а мастопатія сильна досі, пила мастодинон, коли пила - допомагав, кинула (став сильно боліти шлунок) знову сильна мастопатія. Всі ці два роки з чоловіком оберігалися презервативами, тому що гормональні протипоказані, і таблетки і кільце, дізналася, що в організм жінки повинна потрапляти сперма, нібито через це все хвороби, тому що з усієї контрацепції залишилися свічки, ними користувалася всього три дні, тому що від них пекло і після них знову внизу все болить і температура підвищена кілька днів, підозра на ендометрит. ППА не можна, тому що після нього болять яєчники. Що робити? Як лікуватися? Як оберігатися? (Від всіх свічок пече, ППА і гормональні можна, ковпачків і діафрагм у нас в продажу немає, залишаються презервативи, календарному методу не вірю). Здала дуже дорогі аналізи на всі статеві і нестатеві інфекції - результат ніяких абсолютно інфекцій. Здала на все гормони і щитовидку - все в нормі. Здавала імунітет - все нормально.

22 серпня 2011 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Добридень! Якщо є мастопатія, то гормональні порушення притаманні. Якщо є запалення, особливо ендометрит і підвищення температури, то інфекція теж є, не дивлячись на те, що Ви даєте інформацію про те, що в аналізах нічого немає. Контрацепцію можна підібрати, але Вас потрібно оглянути, обстежити, а потім лікувати. Вам необхідно звернутися на прийом до лікаря і обов'язково візьміть свої обстеження.

2011-01-18 00:20:23

Запитує Тамара:

Добрий день. Я рік тому пройшла курс лечениея з приводу мікоплазмлза (лікували хрон.аднексіт на тлі мікоплазмозу). Після цього не змогла відновити мікрофлору піхви, брала біфідо-, лактобактерії per os? Інтравагінально.Пошла не один курс еубіотиками, але резултат НЕ било.В мазках лейкоцити 24-26, палички-кокковая флора, повна відсутність лактобактерій. Близько 1,5 міс назад був статевий контакт, після якого я обстежилася на ЗПСШ і знову виявлена ​​мікоплазма гомініс (ПЛР, ІФА) .В бак.посеве лейкоцити 26, кокковая флора і так само відсутні лакто бактерії. Стан моє не погіршився (болі в яєчниках інтенсивніше не стали, виділення не змінилися) .Лечіть мені мікоплазму або ставитися до неї як представнику нормальної мікрофлори піхви і продовжувати лікування дісбакетіоза піхви ???? Які ризики виникають знаходження цих мікроорганізмів в організмі жінки ??? Дякую за відповідь.

23 березня 2011 року

Відповідає Сергієнко Олена Миколаївна:

Лікар акушер-гінеколог другої категорії

Добрий день. Перестаньте себе мучити. Спробуйте змінити раціон харчування в бік молочнокислих продуктів.

2010-07-25 17:11:15

Запитує Олена:

Добридень!
3 роки тому у мене виявили кілька вен. інфекцій: трихомонади, уреаплазму, мікоплазму, паппіломовіруса. Все це звичайно ускладнювалося двостороннім аднексітом і ерозією шийки матки. Після виснажливого лікування залишилася тільки мікоплазма. Причому я помітила, що інфекція повертається після месяних. Незважаючи на те, що у більшості людей ця інфекція проходить безсимптомно, у мене сильні зеленуваті виділення, свербіж, біль внизу живота і в уретрі, часті сечовипускання і тягнуть болі після сечовипускання.
Нещодавно, в який раз пролечилась від цього захворювання (цефтриаксон, циклоферон, Вільпрафену і т.д.) Тобто була виписана стандартна схема лікування. Після лікування мені стало тільки гірше - біль і свербіж посилилися. На тлі цього спостерігається запальний процес. І можливо ерозія - кольпоскопію я ще не робила.
Підкажіть будь ласка:
1) Чи є якась схема лікування, здатна вилікувати від цього захворювання на 100%?
2) Дуже часто зустрічається думка про те, що це захворювання проявляється при зниженому імунітеті. Яким чином можна підвищити імунітет? Які імуностимулятори Ви порадите?
3) Багато радять після того, як пролечился і зникли гострі симптоми поїхати в санаторій, де лікують хронічні запальні процеси у жінок. Лікування грязями, спеціальні процедури. Скажіть, чи варто мені поїхати? Можливо після цього хвороба не повернеться?
4) Чесно кажучи, після 3 років хвороб, я не знаю, чи можу я мати дітей. Нещодавно робила узі, але патології не виявили. Але, можливо, у мене непрохідність труб. Чи є якийсь метод це перевірити?

10 листопада 2010 року

Відповідає Марков Ігор Семенович:

Лікар інфекціоніст, доктор медицини

Здрастуйте, Олено. Мікоплазма ніякого відношення до Ваших скарг і захворювання не має. У Вас - типовий урогенітальний дисбактеріоз, який привів до хронічного запалення в піхві, цервікальному каналі, придатках. Це запалення, як правило, викликають не ІПСШ, а бактерії кишкової групи (кишкова паличка, ентерокок та ін.). Застосування антибіотиків для лікування такого запалення повністю протипоказано. Тому Вам і стало гірше на тлі прийому антибіотиків. Дітей Ви мати можете: сьогодні немає таких інфекцій, через які жінка не могла б народити здорову дитину. Зрозуміло, при коректному підході до діагностики та лікування цих самих інфекцій (не такий, на жаль, як у Вашому випадку). Детальніше про все це можете почитати в мене на сайті.

2010-05-01 22:42:00

Запитує Рамзі:

Доброго дня
Мене звуть Рамзія.Пішу вам з Астрахані.
Прочитала ПРО ВАС НА ФОРУМІ При ятно знати, що кому то ще не байдужі проблеми, які хвилюють багатьох жінок Спасибі вам велике.
Звертаюся до Вас за порадою і сподіваюся ви мені не відмовите в консультації.
Все почалося приблизно з 2008року:
УЗД до 2008 року
Матка з чіткими контурами, неоднородна61-55-63мм.По задній стінці вузол-21мм, по лівому ребру-17мм, по- передній стінці-12мм, сліди ендометріоїдних вогнищ
шийка-46-33мм, дрібні кісти в канале.Полость лінейная.МЖО_8мм.Правий яєчник-42-22мм, фолікул-13мм.Подпаян до матки
Лівий яічнік27-19мм, фолікули 3-4мм
висновок:
Вузлова міома маткі.Правосторонній аднексит.
Цитологія-Проліферація циліндричного епітелію
Призначено лікування-логест курсом 3 місяці.
Після 3 місяців Логеста загострилася моя фіброзно кістозна мастопатія і почалися кров'янисті виділення з матки. З анотации до препарату я знала- що ці явища можуть бути.
З цим звернулася в гінекологам вновь.Прі огляді-Ш \ матки гіпертрофована, на верхній губі говорить доктор- смужка гіперемії-1 на 0.5мм.
Було призначено наступне обстеження:
На узі:
Матка-овоидной форми, з чіткими рівними контурами, размерамі70-48-63мм
миометрий: дифузно-неоднорідної структури,
-по передній стінці матки візуал-ся інтерстіціонно-мукозних вузол діаметром 25мм
-по передній стінці матки ближче до перешийка, візуал-ся субсерозний вузол, діаметром 9мм
ендометрій-товщиною 10.3 мм, дифузно-неоднорідний структури з множинними кістозними включеннями діаметром 3-4 мм
шийка матки-не збільшена, контур ровнийю
Цервікальний канал лінійними кістами 3-5мм
Правий яєчник 36-19-42
обсяг-14см
з фолікул 6-8мм, в діаметрі 45-38-39
лівий яічнік45-38-39
обсяг-34см
з фолікула 4-6 мм в діаметрі
з фолікулярного кістою 38мм в діаметрі
Гінекологом була проведена аспірація з п / матки і шийки
У шийці-ендоцервікоз
У матке- виражена проліферація ендометрія
А вже через 9 днів цитологічне обстеження мазка з шийки матки-проліферація призматичного епітелію, місцями виражена і з атипией
В цей же день проведена біопсія ш / матки-плоский епітелій набряклий спаракератозом, без підлягає тканини
і зішкріб з цервікального каналу- в соскобе- зустрічаються пласти плоского епітелію з важким ступенем дисплазії, залози цервікального каналу.
Це все аналізи та обстеження що мені призначені були і зараз пропонують операцію-доктор говорить -предрак, потрібно видаляти шийку, матку і про всяк випадок від гріха враховую дисплазію 3 степені (CIN 3) і їх багаторічні спостереження (після видалення матки і шийки при такій патології обов'язково через якийсь час з'являються зміни і в яєчниках і я можу знову потрапити на операційний стіл) і мій вік (мені 47 років) видалити і яєчники.
Хоча у мене немає клімаксу і менуструація йде щомісяця і нормально.Доктор каже, народжувати ви не збираєтеся, та й клімакс сьогодні завтра буде все одно.
Що робити не знаю. Може якісь ще обстеження лабораторні і діагностичні пройти для уточнення діагнозу, стадії, ступеня і розповсюдженням мого заболеванія.Может є інші методи (консервативного або хірургічного) лікування більш щадні, ніж в 47 років видаляти все. Адже не кам'яний вік, медицина і онкологія в тому числі просунулася вперед і має більш адекватні, раціональні і щадні (органозберігаючі) методи лікування моєї недуги.
Заздалегідь вдячна Вам.
PS.Еслі можливо то надішліть мені відповідь на мій E-mail. [email protected]

07 травня 2010 року

Відповідає Товстолиткіна Наталія Петрівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Здрастуйте, шановна Рамзі! Ваш доктор прав, Вам показано оперативне лікування. Лікування дисплазії шийки матки (CIN 3) оперативним шляхом дає чудові результати. З огляду на наявність лейоміоми матки, операцією вибору повинна стати гістеректомія, тобто видалення матки. Щодо видалення яєчників, то в даний час видалення яєчників при відсутності патологічних змін в них не показано. Ви можете зробити МРТ органів малого тазу і потім спільно зі своїм лікарем остаточно вибрати відповідне Вам лікування.

2010-01-08 2:47:53

Запитує Руслана:

Хочу проконсультуватися: може настати вагітність, якщо гінекологічно жінка не здорова і має деякі захворювання? Була на прийомі у гінеколога на початку грудня з приводу ниючих болів в низу живота ... УЗД: внутр. ендометріоз. За даних лаб. обстеження та УЗД лікар поставила діагноз: Бактеріальний вагіноз, при цьому зазначила, що вагітність не настає в зв'язку з наявністю хронич. інфекції в організмі і призначила курс лікування доксациклін, мератин, Хофітол, Лактовіту і свічками "Нео-Пенотран". Після пройденого лікування, я повинна була з'явитися на повторне обстеження ... Але в середині грудня я відчула загальне обурення, нудоту, з'явилися підозри на вагітність ... Ост. менструація була 19. 11. 2009р. Два дні тому робила тест, який не підтвердив вагітності. У зв'язку зі святами відкладений похід до врачу..Теперь навіть не знаю: радіти мені такий затримки або ж мене це повинно насторожити? Справа в тому, що перша вагітність і пологи були 15 років тому ... Років 5 тому після аборту вагітність більше не наступала, був поставлений діагноз: хр. аднексит ... Місячні нерегулярні .. коливаються з 21- і до 31-го дня ... хворобливі ... купіруються прийомом Но-шпи ... Що робити далі?

31 січня 2010 року

Відповідає Бистров Леонід Олександрович:

лікар гінеколог-репродуктолог вищої категорії, завідувач гінекологічним відділенням

Привіт, Руслана! Необхідний звичайно ж візит до лікаря, огляд і УЗД. При такому тривалому безплідді, тим більше запальної причини, ми завжди боїмося позаматкової вагітності, через порушення прохідності мат. труб.Поетому не затягуйте і йдіть на огляд.

Читати далі

Аднексит - це захворювання, в основі якого лежить запалення придатків матки - маткових труб і яєчників. Ця хвороба дуже рідко зустрічається у дів, часто пов'язана із захворюваннями, що передаються статевим шляхом.

Читати далі

Жіноча проблема: кольпіт

Серед безлічі гінекологічних діагнозів одним з найпоширеніших є запалення піхви (кольпіт). Хвороба ця неважка і, як правило, не небезпечна, проте вона майже завжди докучає жінці і викликає дискомфорт.

Читати далі

ендометріоз

Ендометріоз (ендометріоїдні гетеротопії, ендометріоїдна хвороба) - патологічний процес, при якому за межами слизової оболонки матки виникають розростання епітеліальних і стромальних елементів ендометрію.

Читати далі

Біда сама не приходить

Ендометріоз підвищує ризик захворювань органів малого таза. Разом з ендометріозом у жінок може розвинутися синдром подразненої товстої кишки і запалення придатків матки