- Что такое галактоземия?
- Что вызывает галактоземию?
- Если галактоземия не лечится, какие проблемы возникают?
- Что такое лечение галактоземии?
- Что происходит при лечении галактоземии?
- Что заставляет фермент GALT отсутствовать или работать неправильно?
- Как наследуется галактоземия ?
- Доступно ли генетическое тестирование?
- Какие еще тесты доступны?
- Вы можете проверить во время беременности?
- Могут ли другие члены семьи иметь галактоземию или быть носителями?
- Могут ли другие члены семьи пройти тестирование?
- Сколько людей имеют галактоземию?
- Встречается ли галактоземия чаще в определенной этнической группе?
- Галактоземия идет под другими именами?
- Где я могу найти больше информации?
- ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:
Название расстройства: галактоземия
Сокращение: дефицит GALT
Этот информационный бюллетень содержит общую информацию о галактоземии. Каждый ребенок индивидуален, и некоторые из этих фактов могут не относиться конкретно к вашему ребенку. Некоторые виды лечения могут быть рекомендованы для некоторых детей, но не для других. Все дети с галактоземией должны сопровождаться метаболический доктор в дополнение к своему поставщику первичной медицинской помощи.
Если в результате скрининга новорожденного у вашего новорожденного был «предполагаемый положительный скрининг на галактоземию», это еще не означает, что у него или у нее галактоземия. Существуют другие тесты, которые необходимо выполнить, чтобы подтвердить, действительно ли у вашего ребенка галактоземия. У некоторых детей обнаружена галактоземия, и они не нуждаются в лечении. У других обнаруживается более легкое состояние, называемое «галактоземия Дуарте». Многие дети с галактоземией Дуарте не нуждаются в лечении. Анализ крови и мочи может быть проведен, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка классическая галактоземия или Дуарте.
Этот информационный бюллетень содержит информацию только о галактоземии. Поэтому приведенные ниже сведения относятся только к детям, у которых подтверждена классическая галактоземия. Он не содержит информации о галактоземии Дуарте или других вариантах.
Что такое галактоземия?
Галактоземия, что означает «галактоза в крови», является редким наследственным заболеванием. Люди с галактоземией имеют проблемы с перевариванием типа сахара, называемого галактоза от пищи, которую они едят. Поскольку они не могут должным образом расщеплять галактозу, она накапливается в их крови. Галактоза содержится в молоке и во всех продуктах, которые содержат молоко.
Что вызывает галактоземию?
Для того, чтобы организм употреблял разные виды углеводов и сахаров из пищи, которую мы едим, специально ферменты разбить их на более мелкие молекулы сахара, называемые глюкоза , который организм использует для топлива.
Лактоза, также называемая «молочный сахар», является основным видом сахара, содержащегося в молоке и молочных продуктах. Он состоит из одной молекулы галактозы и одной молекулы глюкозы. Таким образом, вся лактоза и все молоко и молочные продукты содержат галактозу. Во время пищеварения лактоза расщепляется до галактозы и глюкозы. Затем галактоза в дальнейшем превращается организмом в глюкозу, поэтому ее можно использовать в качестве энергии.
Галактоземия возникает, когда фермент, называемый «галактозо-1-фосфат уридилтрансфераза» (GALT), либо отсутствует, либо не работает должным образом. Работа этого фермента заключается в превращении галактозы в глюкозу. Когда фермент GALT отсутствует или не работает должным образом, галактозу нельзя заменить глюкозой, поэтому она накапливается в крови в больших количествах. Если не лечить, избыток галактозы будет влиять на многие части тела и, со временем, может быть опасным для жизни.
галактоземия
Галактоземия возникает, когда детям не хватает фермента GALT. Младенцы начинают проявлять влияние на здоровье через несколько дней после кормления грудным молоком или молочными смесями. Практически все случаи классической галактоземии могут быть выявлены при скрининге новорожденных.
Если галактоземия не лечится, какие проблемы возникают?
Избыток галактозы в крови поражает многие части тела. Некоторые из органов, которые могут быть затронуты, включают мозг, глаза, печень и почки.
У детей с галактоземией обычно возникает диарея и рвота в течение нескольких дней после употребления молока или смеси, содержащей лактозу.
Некоторые другие ранние эффекты нелеченной галактоземии включают в себя:
- Неспособность набирать вес или расти в длину
- Плохое кормление и плохое сосание
- вялость
- Раздражительность
Если лечение не начато, вероятно, последуют другие симптомы:
- Низкий уровень сахара в крови, называется гипогликемия
- Приступы
- Увеличенная печень, которая не работает должным образом
- Желтуха (желтый цвет для кожи или белых глаз)
- Кровотечение
- Серьезные инфекции крови, которые могут привести к шоку и смерти
- Рано катаракта которые встречаются примерно у 10% детей
Некоторые необработанные дети имеют высокий уровень аммиак токсичное вещество в их крови. Высокие уровни аммиака и гипогликемия могут привести к коме и, если не лечить, могут привести к смерти.
Большинство необработанных детей в конечном итоге умирают от печеночной недостаточности. Выжившие дети, которые остаются без лечения, могут иметь интеллектуальные нарушения и другие повреждения мозга и нервной системы.
Даже при адекватном лечении у людей с галактоземией может развиться одно или несколько из следующего:
- Ранняя катаракта
- Легкие нарушения интеллекта или задержки в обучении
- Атаксия (нетвердая походка)
- Задержки роста
- Проблемы с речью и задержки
У большинства девочек с галактоземией месячные будут отсрочены или вообще не начнутся. Некоторые женщины с галактоземией начинают менопаузу рано или имеют преждевременная недостаточность яичников ', в котором яичники перестают выпускать яйца раньше, чем нормальная менопауза.
Что такое лечение галактоземии?
Основной врач вашего ребенка будет работать с метаболический доктор и диетврач знаком с галактоземией по уходу за ребенком.
Быстрое лечение необходимо для предотвращения серьезных проблем со здоровьем и умственной отсталости. Дети с галактоземией, которые не начинают лечение вскоре после рождения, могут иметь постоянные последствия.
Младенцы и дети, у которых полностью отсутствует фермент GALT или у которых меньше 10% нормального количества фермента, должны соблюдать специальный план питания. Им нужно избегать всех продуктов с лактозой и галактозой. Все молоко и молочные продукты должны быть заменены смесью, не содержащей лактозы.
Следующее лечение часто рекомендуется для детей с классической галактоземией:
1. Безлактозная и безгалактозная диета:
Людям с классической галактоземией рекомендуется следовать плану питания без лактозы и без галактозы в течение всей жизни. Лактоза или галактоза содержатся в следующих продуктах питания, которых следует избегать:
- Молоко и все молочные продукты
- Обработанные и расфасованные продукты часто содержат лактозу
- Томатные соусы
- Некоторые конфеты
- Некоторые лекарства - таблетки, капсулы, подслащенные жидкие капли, содержащие лактозу в качестве наполнителя
- Некоторые фрукты и овощи также содержат галактозу
- Любые продукты или лекарства, которые содержат ингредиенты, такие как лактулоза, казеин, казеинат, лактальбумин, творог, сыворотка или сыворотка.
Ваш диетолог поможет вам составить план питания, который позволит вашему ребенку избегать лактозы и галактозы, в то же время потребляя необходимое количество белка, питательных веществ и энергии для поддержания его здоровья.
План питания вашего ребенка будет зависеть от многих факторов, таких как его возраст, вес, общее состояние здоровья и результаты анализа крови. Ваш диетолог со временем отрегулирует диету вашего ребенка. Специальный план питания следует продолжать на протяжении всей жизни.
2. Специальная безлактозная формула
Новорожденным с галактоземией дают специальную смесь без лактозы. Наиболее распространенные смеси, используемые для детей с галактоземией, это те, которые сделаны с изолятом соевого белка. Соевое молоко само по себе содержит галактозу и не должно использоваться.
Ваш метаболический врач и диетолог скажут вам, какая формула лучше всего подходит и как ее использовать. Некоторые штаты предлагают помощь с оплатой или требуют частного страхового покрытия для формулы и других специальных медицинских продуктов.
3. Кальциевые добавки:
Поскольку дети с галактоземией не употребляют молочные продукты, потребление кальция может быть слишком низким. Поэтому детям с галактоземией часто советуют принимать добавки кальция, чтобы они получали достаточное количество кальция каждый день.
Некоторые врачи также советуют витамин D и витамин К в дополнение к кальцию.
Ваш доктор скажет вам, какие добавки дать вашему ребенку и сколько. Не используйте какие-либо лекарства или добавки без проверки с вашим доктором.
4. Мониторинг здоровья
Младенцы и маленькие дети с галактоземией обычно нуждаются в регулярных анализах крови и мочи. Эти тесты используются для обнаружения токсичных веществ, образующихся при плохом контроле галактоземии. Результаты теста помогут вашим врачам и диетологу точно настроить лечение в соответствии с потребностями вашего ребенка.
Ваш врач также может предложить провести формальную оценку психического развития вашего ребенка и его или ее речевых и языковых навыков. Если у вашего ребенка наблюдаются задержки в определенных областях обучения или речи, может быть оказана дополнительная помощь. Программы раннего вмешательства доступны в большинстве штатов для предоставления услуг до достижения детьми школьного возраста.
5. Информирование друга, родственников, учителей и воспитателей
Для вас важно сообщить всем, кто помогает вам заботиться о вашем ребенке, что он или она не может есть или пить содержащие молоко продукты. Может пригодиться браслет Medic-Alert, в котором указаны ограничения на питание вашего ребенка. Кроме того, ваш врач может посоветовать вам иметь при себе письмо о неотложной помощи с инструкциями по уходу за вашим ребенком.
Что происходит при лечении галактоземии?
Поскольку организм также вырабатывает галактозу, симптомов нельзя полностью избежать, удаляя из рациона всю лактозу и галактозу. Исследователи работают над поиском лечения, позволяющего снизить количество галактозы, выделяемой организмом, но в настоящее время не существует эффективного способа сделать это.
Когда лечение начинается до того, как ребенку исполнится 10 дней, у него гораздо больше шансов для нормального роста, развития и интеллекта. У некоторых детей, получающих лечение в раннем возрасте, могут быть задержки в росте, но большинство достигает нормального роста для взрослых.
Даже при тщательном лечении с раннего возраста у некоторых детей с классической галактоземией наблюдаются задержки в обучении и развитии, и им может понадобиться дополнительная помощь в школе. У некоторых детей развиваются речевые и языковые задержки. У некоторых есть задержки в двигательных навыках, таких как ходьба и координация и проблемы с равновесием.
Даже при тщательном лечении у девочек с галактоземией больше шансов задержаться в преждевременная недостаточность яичников ,
Если лечение начинается после 10 дней жизни, задержки или проблемы с обучением более вероятны. Уровень задержки варьируется от ребенка к ребенку. Лечение все еще важно, даже если оно начато поздно, потому что оно может помочь предотвратить дальнейшие задержки и симптомы.
Что заставляет фермент GALT отсутствовать или работать неправильно?
гены сказать организму, чтобы сделать различные ферменты. У людей с галактоземией есть пара генов, которые не работают правильно. Из-за изменений в этой паре генов фермент GALT либо не работает должным образом, либо не производится вообще.
Как наследуется галактоземия ?
Галактоземия наследуется в аутосомно-рецессивный манера. Это одинаково влияет как на мальчиков, так и на девочек.
У каждого есть пара генов, которые составляют фермент GALT. У детей с галактоземией ни один из этих генов не работает правильно. Эти дети наследуют один неработающий ген для условия от каждого родителя.
Родители детей с галактоземией редко сами заболевают. Вместо этого у каждого родителя есть один нерабочий ген для галактоземии. Они называются носители , У носителей нет галактоземии, потому что другой ген этой пары работает правильно.
Когда оба родителя являются носителями, для каждой беременности вероятность галактоземии у ребенка составляет 25%. Существует 50% шанс, что ребенок станет носителем, как и родители. И у ребенка есть 25% -ный шанс иметь два рабочих гена.
Генетическое консультирование доступно для семей, у которых есть дети с галактоземией. Генетические консультанты может ответить на ваши вопросы о том, как наследуется галактоземия, выбор во время будущих беременностей и как тестировать других членов семьи. Спросите своего доктора о направлении к генетическому консультанту.
Доступно ли генетическое тестирование?
генетический тестирование на галактоземию может быть сделано на образце крови. Генетическое тестирование, также называемое ДНК тестирование, ищет изменения в паре генов, вызывающих галактоземию. В 99% случаев анализ ДНК может выявить оба изменения гена у ребенка с этим заболеванием.
Тестирование ДНК не обязательно для диагностики вашего ребенка. Тем не менее, он может быть полезен для определения типа галактоземии у вашего ребенка.
Какие еще тесты доступны?
Если у вашего ребенка был положительный скрининг на галактоземию с помощью программы скрининга новорожденных, для подтверждения диагноза все еще необходимо провести другие анализы. Один из этих специальных тестов определяет количество фермента GALT, присутствующего в эритроцитах, и часто используется для подтверждения галактоземии.
Другие анализы крови или мочи могут помочь определить, нуждается ли ваш ребенок в лечении или работает ли он должным образом . Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы о тестировании на галактоземию.
Вы можете проверить во время беременности?
Если у вашего ребенка с галактоземией обнаружены оба генных изменения, тестирование ДНК может быть проведено во время любой будущей беременности. Образец, необходимый для этого теста, получают либо CVS или же амниоцентез ,
Если анализ ДНК бесполезен, во время беременности может быть проведен ферментный тест с использованием клеток плода. Образец, необходимый для этого теста, также получают с помощью CVS или амниоцентеза.
Родители могут выбрать тестирование во время беременности или подождать до рождения, чтобы проверить ребенка. Генетический консультант может рассказать вам о вашем выборе и ответить на вопросы о пренатальном тестировании или тестировании вашего ребенка после рождения.
Если у вас нет пренатального диагноза во время следующей беременности, вы должны кормить своего новорожденного рекомендованными смесями (Isomil® или Prosobee®) вместо грудного молока или обычной смеси до тех пор, пока не будут завершены результаты скрининга новорожденных или дополнительные диагностические тесты.
Могут ли другие члены семьи иметь галактоземию или быть носителями?
Галактоземия
Если они здоровы и имеют типичное развитие, у старших братьев и сестер ребенка с галактоземией такое заболевание вряд ли возникнет. Поговорите со своим врачом или генетическим консультантом, если у вас есть вопросы о других ваших детях.
Галактоземия носителей
Братья и сестры, у которых нет галактоземии, все еще имеют 2/3-й шанс быть носителями, как их родители. За исключением особых случаев, тестирование носителей должно проводиться только у людей старше 18 лет.
Каждый из братьев и сестер родителей имеет 50% шанс стать носителем. Важно, чтобы другим членам семьи сказали, что они могут быть перевозчиками. Существует небольшая вероятность того, что они также могут иметь детей с галактоземией.
Все 50 штатов США предлагают новорожденных скрининг для галактоземии. Скрининг новорожденных позволяет обнаружить практически всех детей с классической галактоземией. Однако в семьях, в которых у ребенка легкая галактоземия, результаты скрининга новорожденных не достаточны, чтобы исключить это состояние у будущих братьев и сестер. У новорожденных, у которых есть брат или сестра с легкой галактоземией, в дополнение к скринингу новорожденных рекомендуется специальное диагностическое тестирование.
Могут ли другие члены семьи пройти тестирование?
Диагностическое тестирование
Если есть сомнения по поводу того, есть ли у них галактоземия, ваши другие дети могут быть проверены. Поговорите со своим врачом или генетическим консультантом, если у вас есть вопросы о тестировании на галактоземию.
Проверка несущей
Если у вашего ребенка были обнаружены оба генных изменения, другие взрослые члены семьи могут пройти анализ ДНК, чтобы определить, являются ли они носителями.
Если анализ ДНК бесполезен, могут быть доступны другие методы тестирования носителей. Если у вас есть вопросы по поводу тестирования носителей, обратитесь к своему генетическому консультанту или специалисту по обмену веществ.
Сколько людей имеют галактоземию?
Приблизительно один из каждых 30 000 - 60 000 детей в Соединенных Штатах рождается с галактоземией.
Встречается ли галактоземия чаще в определенной этнической группе?
Галактоземия встречается у людей всех этнических групп по всему миру. Это чаще встречается у людей из Ирландии. Один из 24 000 ирландских детей рождается с этим заболеванием.
Галактоземия идет под другими именами?
Галактоземия иногда также называется:
- Дефицит галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы
- Дефицит GALT
- GALT
Варианты классического GALT, которые не обсуждаются в этом информационном бюллетене, включают:
- Дефицит галактокиназы
- Дефицит UDP-галактозы 4-эпимеразы (GALE)
Где я могу найти больше информации?
Метаболическая поддержка UK (fka CLIMB)
https://www.metabolicsupportuk.org
Фонд Галактоземия
http://www.galactosemia.org
Галактоземия: обзор
http://www.doh.wa.gov/portals/1/documents/5220/gal_go.pdf
Генетический Альянс
http://www.geneticalliance.org
Первый тест малыша
http://www.babysfirsttest.org
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:
ЭТА ИНФОРМАЦИЯ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Весь контент («Контент»), включая текст, графику, изображения и информацию, предназначен только для общих информационных целей. Вам рекомендуется посоветоваться со своим врачом или другим медицинским работником относительно информации, содержащейся в этом информационном листе. После прочтения данного информационного листа вам рекомендуется внимательно просмотреть эту информацию у своего врача или другого поставщика медицинских услуг. Содержание не является заменой профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. НИКОГДА НЕ ПРЕКРАЩАЙТЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ ИЛИ ЗАДЕРЖКИ, ЧТОБЫ ИЩАТЬ ЕГО, ПОТОМУ ЧТО-ТО ЧТО-ТО ЧИТАЛИ НА ЭТОМ ИНФОРМАЦИОННОМ ЛИСТЕ. Этот проект поддерживается грантом Бюро по охране здоровья матери и ребенка, Администрации ресурсов здравоохранения и обслуживания, Сектор генетических услуг, MCH Project #: H46MC24091 http://mchb.hrsa.gov
Информационный бюллетень последний раз обновлялся: 28.08.16
Похожие
Что такое послеродовая контрацепция?Слишком много мифов Контрацепция. Сложная и противоречивая тема. Однако, если мы рассмотрим все плюсы и минусы, мы действительно осознаем, насколько сложна эта проблема и сколько мифов фальсифицирует реальность вокруг этого общего социального спора? Все указывает на то, что это не так. Нам все еще не хватает знаний, что не Рождественские елки могут быть опасными
... могут вызывать аллергию, а не только аллергики. - В некоторых ароматах так много химических компонентов, что даже здоровый человек после длительного пребывания в такой атмосфере может вызвать аллергию - так считает Анджей Швед, врач-аллерголог, который ознакомился с химическим составом одного из доступных на рынке освежителей. ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Дополнительное оборудование Лечение меланомы хориоидеи
Доктор Хаб. п. мед. Божена РОМАНОВСКАЯ-ДИКСОН Доктор Хаб. п. мед. Агнешка KUBICKA-TRISKA Кафедра офтальмологии, клиника офтальмологии и онкологии офтальмологии UJCM в Кракове Лечение меланомы хориоидеи Как стать стюардессой?
... ли живые эмоции. Знакомство с дальними уголками мира, униформа авиакомпаний, владение многими языками ... Неудивительно, что так много людей хотят стать пилотом или стюардессой. Что вы должны сделать, чтобы попасть в экипаж самолета? Вопреки видимости, это не простая задача. Прежде всего, не существует такой вещи, как «школа стюардесс». Предполагается, что для того, чтобы подать заявку на работу, вы должны иметь среднее образование, но некоторые перевозчики вводят требование иметь диплом Как распознать пневмонию
... что пневмония не так страшна, когда ее обнаруживают вовремя и адекватно лечат. С этим успешно и без последствий мы справляемся дома, когда никаких дальнейших осложнений нет. Что это? Пневмония - это воспаление легочной ткани, которое может поражать одно или оба легких или их сегмент. Это обычно проявляется как осложнение инфекций верхних дыхательных путей, когда воспалительный процесс постепенно спускается вниз по бронхиальной линии, покрывая самую Лечение пазух - как излечить пазухи?
Лечение пазух не является легким процессом. Ларинголог, оценивающий состояние пациента, определяет, как лечить пазуху: фармакологически или оперативно. Иногда оба пути будут необходимы. В начальной и легкой стадии синусита, домашнее лечение пазух может быть полезным. Лечение Что такое паралич сна? Причины, симптомы, лечение и многое другое
... могут дышать несколько секунд. В действительно страшных случаях люди чувствуют, что что-то нападает или сексуально нападает на них. Шарплесс говорит, что любой, кто легко диссоциирует - то есть, входит в своего рода транс, где они теряют осознание окружающего мира - может быть более вероятен паралич сна. Это может вызвать в воображении образы пророков или гадалок, но диссоциация обычно Сепсис - когда организм ребенка не справляется ...
Сепсис - это слово, вызывающее страх не только у родителей. Неудивительно, что это означает серьезное состояние непосредственной опасности для здоровья и жизни. Сепс, иначе сепсис это является следствием вирусной или бактериальной инфекции, которая поражает ослабленный организм. Это не болезнь, а совокупность симптомов, связанных с общей инфекцией организма. Вокруг сепсиса было много мифов. Какова правда о сепсисе? Если не пицца, то что? [Ресторан орегано]
... ли не пицца, то что? Мы столкнулись с такой дилеммой в пятницу днем в ресторане «Орегано». К сожалению, оказалось, что мы не будем есть пиццу в орегано в этот день, потому что печь была только на "гостевых появлениях" в другом месте. Это трудно. Мы были очень голодны, поэтому мы остались в орегано и решили попробовать что-то другое. Главная - Орегано ресторан - хорошие и плохие воспоминания Подология - что это? Что делает подолог и где можно получить квалификацию?
... что это наука, развивающаяся только в Польше, еще не определенная законом, так что почти любую процедуру, выполняемую в области стоп, можно назвать суб-божественной процедурой. Интересно, что в странах, где эта профессия существует дольше всего (Германия, Швейцария, Франция), педикюры, которые беспокоились об условиях, в которых проводится лечение, боролись за отделение подологии как области медицины. Все чаще лечение, которое включало в себя ноги, выполняемые педикюром, заканчивалось Как лечить простуду во время беременности? Откройте для себя лучшие способы
Нетрудно простудиться во время беременности! Важно не недооценивать даже незначительные симптомы, потому что они могут перерасти в более серьезное заболевание. Беременная женщина должна позаботиться о себе, поэтому, как только появится инфекция - лучше всего сразу лечь спать и не дать простуде прогрессировать. Как дополнительно
Комментарии
Что делать, если у вас болит горло, кашель или насморк во время беременности?Что делать, если у вас болит горло, кашель или насморк во время беременности? Вот эффективные способы лечения простуды во время беременности. Ангина во время беременности Простуда может начаться очень незаметно, например, от царапин в горле или чрезмерной сухости в горле. Если вы беременны, то вам следует избегать лечения самостоятельно, принимая лекарства без консультации с врачом, тем более что большинство холодных продуктов, доступных на аптечном рынке, недоступны для беременных И как, черт возьми, Малори, двум детям и еще одному выжившему удалось найти достаточно еды за это время, просто крадя из близлежащих домов?
И как, черт возьми, Малори, двум детям и еще одному выжившему удалось найти достаточно еды за это время, просто крадя из близлежащих домов? Кроме того, почему граждане использовали скудные полоски ткани для завязанными глазами ? Для повязки с завязанными глазами легко упасть, просто ударяя пиньяту на вечеринке по случаю дня рождения ребенка, не говоря уже о бегстве от монстра в лесу. Все же Что такое железо, какие продукты - это железо, какие железосодержащие продукты стоит есть не только из-за его количества, но и из-за легкости усвоения?
Что такое железо, какие продукты - это железо, какие железосодержащие продукты стоит есть не только из-за его количества, но и из-за легкости усвоения? Что такое железо? Что такое железо? В еду . Природными источниками железа являются продукты животного и растительного происхождения. Правильно сбалансированная диета обеспечит необходимый уровень этого минерала, который важен для правильного функционирования Сколько раз вы сунули палец в ногу пухлого одноразового подгузника вашего ребенка и решили, что он достаточно сухой, чтобы оставаться на нем еще час?
Сколько раз вы сунули палец в ногу пухлого одноразового подгузника вашего ребенка и решили, что он достаточно сухой, чтобы оставаться на нем еще час? (Скажи правду сейчас, мы все сделали это. 😉 С подгузником из ткани, когда он влажный, он ощущается влажным внутри, и его нужно менять, потому что младенцам действительно не нравится чувство устранения на себе. (Кто это делает?) Именно по этой же причине использование тканевых подгузников облегчает раннее обучение горшку. У вас часто возникает ощущение, что вы ошибаетесь за то, что делаете что-то не так?
У вас часто возникает ощущение, что вы ошибаетесь за то, что делаете что-то не так? Задумывались ли вы, кто на самом деле обвиняет вас? Чьего мнения ты боишься, переживаешь? Люди, общество, Бог? Кто тебя судит? Тот, кто судит тебя, это ты сам. Я думаю, что человек чувствует себя виноватым, когда судит себя. Кроме того, мы никогда не знаем, как пойдет наше пребывание в больнице, или, может быть, полотенце после ванны не захочет высохнуть?
Кроме того, мы никогда не знаем, как пойдет наше пребывание в больнице, или, может быть, полотенце после ванны не захочет высохнуть? Тогда достаточно одного телефона, и обученный папа (или другой человек) быстро принесет нам изменения. 1 расческа - к сожалению, до рождения ребенка мы не знаем, дала ему природа щедрые волосы или .... он будет лысым. Отрадно, что даже когда родится лысый, итальянцы когда-нибудь вырастут - поэтому зубная щетка или расческа рано или поздно Но значит ли это, что вы должны иметь его каждый день?
Но значит ли это, что вы должны иметь его каждый день? Как вы думаете, ваше тело будет реагировать на большие дозы кукурузы? Читай дальше что бы узнать. Вернуться к оглавлению Есть ли у кукурузы побочные эффекты? Да, это так! Высокое содержание крахмала, жирных кислот и линолевой кислоты в кукурузе может вызывать следующие побочные Можете ли вы представить, что этот сироп, содержащий до 5 природных антибиотиков, должен обладать силой?
Можете ли вы представить, что этот сироп, содержащий до 5 природных антибиотиков, должен обладать силой? В прошлом году читатель поделился со мной рецептом сиропа, который заверил, что он также на вкус и для детей. Я проверил это и заверил меня, что Лена пьет без протеста, а вкус сиропа не имеет ничего общего со знаменитым и ненавистным сиропом из многих луков. Кто более точно описывает, что такое рак, если не человек, который был пациентом онкологии?
Кто более точно описывает, что такое рак, если не человек, который был пациентом онкологии? Кто лучше поймет эмоции, которые несутся в душе, если не больные, пережившие их? Частная битва Агаты с раком произошла в Соединенных Штатах, в отличие от польской реальности. Однако представленные истины, эмоции и переживания, связанные с опухолевыми заболеваниями, остаются универсальными. «Рак превратился в путешествие для меня в какой-то момент. Метафизическое путешествие вглубь себя. Поднимите руку, кто не слышал историю о том, как малыш, который время от времени просыпался, получал порцию модифицированного молока и семь часов спал как камень?
Поднимите руку, кто не слышал историю о том, как малыш, который время от времени просыпался, получал порцию модифицированного молока и семь часов спал как камень? многочисленные неподтвержденное доказательство (то есть передаваемый из уст в уста) указывает на то, что тип кормления значительно влияет на сон детей. И как это на самом деле? Ну, реальность немного сложнее. Кстати - знаете ли вы, что в Польше запасы пресной воды такие же, как в Египте?
Кстати - знаете ли вы, что в Польше запасы пресной воды такие же, как в Египте? Графеновый фильтр превращает морскую воду в сладкую 5 (100%) 7 голосов Что вы искали?
Что такое галактоземия?
Что вызывает галактоземию?
Если галактоземия не лечится, какие проблемы возникают?
Что такое лечение галактоземии?
Что происходит при лечении галактоземии?
Что заставляет фермент GALT отсутствовать или работать неправильно?
Как наследуется галактоземия ?
Доступно ли генетическое тестирование?
Какие еще тесты доступны?
Вы можете проверить во время беременности?
