- Opće informacije Hepatitis A (drugo ime je Botkinova bolest ) je crijevna infekcija koja se često...
- Kako se javlja infekcija?
- Klasifikacija hepatitisa A
- Simptomi hepatitisa A
- Dijagnoza hepatitisa A
- Liječenje hepatitisa A
- liječnici
- Hepatitis A i trudnoća
- Dijeta, prehrana za Botkinovu bolest
Opće informacije
Hepatitis A (drugo ime je Botkinova bolest ) je crijevna infekcija koja se često javlja u djece. Tijekom njegovog razvoja javlja se opća intoksikacija organizma, ali je uglavnom zahvaćena ljudska jetra. U pravilu se hepatitis A razvija ne u jednom djetetu, već u cijeloj skupini djece koja su u bliskom kontaktu. Najčešće bolest pogađa djecu u dobi od tri do sedam godina. Međutim, odrasli također pate od hepatitisa A. U postotku više od 60% slučajeva bolesti javlja se u djece. Bolest je vrlo rijetka u dojenčadi koja je zaštićena antitijelo majka.
Virus hepatitisa A
Hepatitis A je akutna zarazna bolest koja se razvija pod utjecajem virusa.
Virus hepatitisa A otporan je na brojne tvari - kiseline , eter , klor . Međutim, on je osjetljiv formalin , a pri ključanju propada za 5 minuta.
Virus se izlučuje iz ljudskog tijela zajedno s izmetom, a osoba je zarazna od kraja razdoblje inkubacije i tijekom perioda određivanja. U izmetu osobe s već razvijenim virusom žutice nije otkriven. Virus ulazi u tijelo kroz sluznice gastrointestinalnog trakta.
Kod virusnog hepatitisa A, trajanje inkubacijskog perioda može značajno varirati i kretati se od 7 do 50 dana. Ali u osnovi se kreće od 15 do 30 dana.
Razmnožavanje virusnih čestica događa se u citoplazmi stanica jetre. Nakon što napuste stanice jetre, odmah ulaze u žučne kanale, a zatim zajedno s žučom završe u crijevima.
Hepatociti (stanice jetre) su oštećeni uslijed upale koja se razvija u jetri. S druge strane, upalni proces je posljedica napada imunološkog sustava tijela na stanice jetre pogođene virusom. Kao rezultat toga, inficirani hepatociti umiru, Botkinova bolest se manifestira i oštećena je funkcija jetre.
Kako se javlja infekcija?
Izvor zaraze je osoba zaražena virusom. Sa svojim fekalijama, milijarde virusa se oslobađaju u okoliš. Ako osoba konzumira vodu ili proizvode koji su zaraženi virusom hepatitisa A, tada virus ulazi u ljudsko crijevo, a zatim, zajedno s krvotokom, prelazi u jetru i napada hepatocite.
Prema tome, način prijenosa virusa hepatitisa A je fekalno-oralni . Vrlo često infekcija se javlja u zemljama s vrućom klimom na različitim kontinentima.
Hepatitis se također naziva "bolest prljavih ruku". U civiliziranim zemljama, zbog normalnog rada sanitarnih i komunalnih službi, kao i zbog poštivanja higijenskih pravila stanovništva, ljudi rijetko dobivaju hepatitis. Stoga se antitijela na ovu bolest proizvode u vrlo malom broju ljudi. Kontaktiranje s nositeljem virusa, osobama koje nemaju antitijela, izložene su riziku od infekcije. Dakle, tijekom putovanja u zemlje Azije i Afrike, infekcija među našim sugrađanima je relativno česta.
Zdrava osoba može imati kontakt s pacijentom bez rizika od infekcije. Istovremeno je važnije strogo se pridržavati svih higijenskih pravila. Ali najbolje je izolirati djecu od bolesnika s hepatitisom A.
Da bi se odredio stupanj rizika od infekcije bolešću kako bi se odlučilo je li cijepljenje preporučljivo, može se provesti poseban test krvi koji određuje jesu li u ljudskom tijelu pronađena protutijela za virus hepatitisa A. Ako se otkriju, to znači da je osoba prisutna. imunitet virusa, a cijepljenje nije potrebno. Hepatitis A opet ljudi gotovo ne razboli. U nedostatku protutijela postoji rizik od infekcije, što znači da je potrebno cijepljenje.
Prije moguće infekcije ili nakon dva tjedna, osoba može ući imunoglobulin koji će u tom razdoblju štititi od infekcije ili od razvoja bolesti u tijelu.
Klasifikacija hepatitisa A
Postoji podjela hepatitisa A na nekoliko vrsta prema različitim kriterijima. Ovisno o pojavama bolesti izlučuje se tipična varijanta (žutica je prisutna kod pacijenta) i atipična varijanta (nema žutice). Ako je ovo posljednje, onda ponekad bolest prolazi neopaženo, budući da dijete u ovom slučaju pati samo od kratkog poremećaja stolice.
Procjenjujući tijek Botkinove bolesti u djeteta, liječnici ispuštaju blagi oblik (u većini slučajeva), umjereni oblik (oko 30% slučajeva), teški oblik (rijetko, otprilike 1-3% slučajeva).
Simptomi hepatitisa A
Botkinova bolest tijekom inkubacijskog razdoblja postupno počinje pokazivati neke karakteristične znakove. Osoba može biti poremećena groznica kao i dispeptičke manifestacije (povraćanje, mučnina, težina u želucu i desnoj hipohondriji). Dijete može neznatno povećati tjelesnu temperaturu u prvih nekoliko dana. Osim toga, simptomi Botkinove bolesti manifestiraju se slabošću i zamračenjem mokraće. Kasnije, pacijent razvija žuticu - bjeloočnica dobiva karakterističnu žutu boju, kožu, a izmet istodobno postaje bezbojan. Žutoća se očituje na tijelu vrlo brzo, gotovo preko noći. Ovo stanje traje tri do šest tjedana. Štoviše, nakon pojave žutice, pacijent se počinje osjećati malo bolje. U prosjeku, bolest traje oko 40 dana. U ovom trenutku provodi se adekvatan tretman. No, na trajanje bolesti može utjecati različiti čimbenici, primjerice dob, pravilan pristup terapiji, prisutnost drugih kroničnih bolesti.
U oko 15% osoba oboljelih od virusa hepatitisa, bolest postaje kronična i može trajati i do 9 mjeseci. U većini slučajeva, hepatitis A pokazuje tipične simptome, a pacijent se potpuno oporavlja ako se pridržavaju preporuke liječnika, kao i odgovarajuće dijeta ,
Hepatitis A je najteže pogođen djecom koja još nisu navršila godinu dana, odraslim pacijentima i starijim osobama. Kod djece predškolske dobi, virusni hepatitis A je blag, dok je kod odraslih bolesnika izražen simptom hepatitisa A s teškom intoksikacijom. Bolest može trajati i do tri mjeseca, unatoč provedenom liječenju.
Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da svi hepatitisi, koji imaju bilo koje podrijetlo, pokazuju slične simptome. Stoga je vrlo važno odmah se posavjetovati s liječnikom i temeljito pregledati.
Dijagnoza hepatitisa A
Kako bi dijagnosticirali bolesnika s hepatitisom A, liječnik mora pažljivo ispitati pacijentovu epidemiološku povijest. U ovom slučaju, govorimo o zemljama koje je osoba posjetila, s čime je jeo, je li imao kontakte s pacijentima itd. Osim toga, nužno se provode testovi - opći i biokemijski testovi krvi, analiza markera virusnog hepatitisa, analiza mokraće, coagulogram ,
Glavni kriterij za dijagnosticiranje akutnog oblika Botkinove bolesti je izolacija antitijela na hepatitis A iz ljudske krvi, koji se mogu otkriti u krvi samo u akutnom razdoblju bolesti.
Liječenje hepatitisa A
Ako je osobi dijagnosticiran hepatitis A, tada se ne provodi specifična terapija, jer se pacijent oporavlja bez liječenja. U modernoj medicini, napori stručnjaka usredotočeni su na smanjenje sadržaja štetnih tvari u ljudskom tijelu i njihovo uklanjanje. Takve tvari počinju se pojavljivati u ljudskom tijelu u vrijeme kada je jetra oštećena, a njezine osnovne funkcije su narušene. Prema tome, pacijentima se primjenjuju otopine za detoksikaciju kao i glukoza. Prikazani su uzimanjem vitamina i hepatoprotektora (ovi lijekovi štite stanice jetre). Kod Botkinove bolesti nema potrebe za antivirusnom terapijom. Ako se liječnici bave teškim slučajem bolesti, tada se načelo liječenja ne mijenja, već se povećava obujam propisanih lijekova.
U procesu liječenja važno je pridržavati se određenog unosa hrane. Hrana mora biti bogata kalorijama i uravnotežena. U svakodnevnu prehranu potrebno je uvesti proteine u obliku nemasnog mesa i ribe, jaja, nemasnog sira. Ugljikohidrate treba konzumirati u obliku kaše, krumpira, kruha, šećera. Masti treba odabrati biljno podrijetlo, kao i povremeno koristiti maslac. Osim toga, važno je da dijete jede puno povrća, voća i pije sokove. Istodobno, u prehrani nisu dopuštene vatrostalne masti, masno meso, riba, kobasice, začinjena hrana, mahunarke, čokolada, dimljena mesa itd.
Jednako je važan potpuni odmor i stanje emocionalnog i fizičkog mira. Djeci koja bolest lako nose, morate ograničiti tjelesnu aktivnost. Ali ako se dijete stalno osjeća loše, onda se mora držati odmora.
Nakon oporavka, djeca moraju biti pod liječničkim nadzorom. Ako dijete nakon dva pregleda ne pokaže bilo kakve nepravilnosti u zdravstvenom stanju, tada se briše iz registra.
Kod hepatitisa A prognoza je povoljna, a kod ljudi jetra je potpuno obnovljena. U rijetkim slučajevima, jetra ostaje povećana, ali ne utječe na njezinu funkciju.
liječnici
medicina
Prevencija hepatitisa A
Glavna preventivna mjera je cjepivo protiv Botkinove bolesti. moderan cjepivo visoko učinkoviti i imaju visoku imunogenost. Cjepivo se mora primijeniti dvaput, s intervalom od šest mjeseci do jedne godine. Nakon uvođenja cjepiva, osoba je zaštićena od infekcije virusom do 10 godina.
Cijepljenje se daje djeci koja su navršila tri godine života, kao i odraslima koji nikada nisu imali hepatitis A. Također je važno cijepiti one osobe koje imaju povećani rizik od infekcije.
Određeno je nekoliko kategorija osoba koje moraju cijepiti protiv hepatitisa A. Prvo, to su članovi obitelji bolesnika s hepatitisom A i ljudi koji su u bliskom kontaktu s njim. Pojedinci koji su imali seksualni kontakt s pacijentima trebali bi primiti cjepivo. Cijepljenje je također potrebno za one koji žive u regijama gdje se bilježe mnogi slučajevi bolesti; osobe koje namjeravaju posjetiti zemlje u kojima je hepatitis A čest; homoseksualne; one koji koriste droge.
Cijepljenje za hepatitis također bi trebali primiti djelatnici infektivnih odjela bolnica, svo osoblje dječjih ustanova, djelatnici vodoopskrbnog i ugostiteljskog sektora, osobe s kroničnim bolestima jetre.
Ako je netko u obitelji obolio od Botkinove bolesti, preporuča se da se svi članovi obitelji pregledaju na prisutnost protutijela na hepatitis A. Osim toga, kao prevencija bolesti, svatko treba slijediti najjednostavnija pravila higijene. Veoma je važno od rane dobi naučiti djecu da se pridržavaju pravila prevencije.
Hepatitis A i trudnoća
Ako žena planira trudnoća , Potrebno je cjepivo protiv hepatitisa A, jer bolest može izazvati komplikacije trudnoće, pa čak i prijevremenog poroda. Ako se cijepljenje ne provodi, trudnica mora jasno znati kako se prenosi Botkinova bolest, jer je prevencija u ovom slučaju vrlo važna točka.
Dijeta, prehrana za Botkinovu bolest
Dijeta za hepatitis A
- Djelotvornost: terapijski učinak nakon 10 dana
- Uvjeti: od 3 mjeseca i više
- Trošak proizvoda: 1200-1400 rubalja. tjedno
Popis izvora
- Zarazne bolesti. Nacionalno vodstvo. Ed. Sjeverna Dakota Yushchuk, Yu.Y. Vengerov. M.: GEOTAR-Media. 2009;
- Uchaikin V.F., Nisevich N.I., Cherednichenko T.V. Virusni hepatitis A do TTU. - M., 2003;
- Esaulenko EV, Gorchakova OV, Chernov M.Yu. Klinički tijek hepatitisa A tijekom razdoblja različitog intenziteta epidemijskog procesa. Medline Express. 2004;
- Mayer KP Hepatitis i učinci hepatitisa. Praktični vodič. Trans. s njim. / Ed. AA Sheptulin. - M.: Geotar Medicine, 1999;
- Liječenje virusnog hepatitisa. AA Klyuchareva, N.V. Goloborodko, L.S. Zhmurovskaya i sur. / Ed. AA Klyuchareva - Minsk: Doktor Disign doo, 2003.
Kako se javlja infekcija?
