Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, лечение, симптомы, причины
Опубликовано: 21.10.2017
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
.Вследствие расширения пищеводного отверстия диафрагмы из-за понижения эластичности соединительной ткани купола диафрагмы, при общей слабости соединительной ткани аппарата, особенно после резкого похудания у тучных женщин за 40—50 лет, в грудную полость может выпадать, первое время лишь периодически, часть желудка рядом с пищеводом (обычно слева) или вместе с нижним концом пищевода—околопищеводная (параэзофагальная) грыжа, hiatus hernia, или пищеводно-желудочная грыжа. Выпадению способствует повышение внутрибрюшного давления, тяжелая травма, беременность, асцит, упорная рвота, кашель и т. д.
Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Основные клинические симптомы: боли, дисфагия, отрыжка воздухом, чувство переполнения. Боли могут быть глухими или острыми, у мечевидного отростка или за грудиной, отдают в спину, левое плечо и руку, напоминая стенокардию, возникают обычно после еды и лежа в постели, при повышении внутрибрюшного давления (например, при напряжении во время дефекации и пр.). При ущемлении грыжи боль жестокая, с коллапсом.
Боли иногда внезапно облегчаются при вставании, хождении, когда желудок опускается, прием нитроглицерина (в отличие от степи кардии) и соды болей не прекращает. При грыже могут быть и сердечные симптомы— тахикардия, сердцебиения. Чувство переполнения и растяжения воздухом выражены, как и боль, сильнее после еды и лежа. Больные часто просыпаются ночью с чувством удушения; в лежачем положении симптомы ухудшаются, почему больные спят полусидя.