Главная › Новости

Почему развивается ложный круп? Симптомы и особенности ложного крупа

Опубликовано: 21.10.2017

При дифтерии развивается стенозирующий ларингит, который называется истинный круп. Если спазм гортани развился на фоне других инфекционных заболеваний, тогда круп называется ложный. Такой круп в отоларингологии называется еще острый обструктивный ларингит, стенозирующий ларингит, подсвязочный ларингит или подскладочный ларингит.

Ложный круп чаще встречается у детей в возрасте до 6 лет, что связано с маленькими размерами гортани, его воронкообразной формой и более рыхлой клетчаткой в подскладочной области. Эти анатомические особенности способствуют быстрому развитию воспаления и отека гортани. Как развивается ложный круп?

Частой причиной развития ложного крупа являются вирусные инфекции. Это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, вирусы простого герпеса, коклюша, ветряной оспы, вирусы кори. Ложный круп, который развивается на фоне бактериальных процессов, встречается редко и протекает более тяжело. Ложный круп может развиваться в виде осложнения хронического тонзиллита.

Некоторые дети более склонны к развитию ложного крупа при вирусных инфекциях. Это дети с родовой травмой, развитием гипоксии плода во время родов, развитием диатеза, рахита, а также на фоне искусственного вскармливания и недостаточности витаминов. Ложный круп отличается от истинного тем, что воспалительные процессы в гортани протекают с развитием стеноза.

Механизм развития стеноза при ложном крупе:

Процесс воспаления гортани сопровождается выраженным отеком пространства, которое находится под голосовыми связками. Это значительно суживает просвет гортани этой области. Появляется рефлекторный спазм мышц- констрикторов гортани, что еще больше усугубляет ее стеноз. При воспалении секреторная активность желез повышается, образовывается густая слизь в большом количестве. Все это обтурирует просвет гортани еще больше.

Какими симптомами проявляется ложный круп?

Выше описанные механизмы способствую развитию обструктивного синдрома, при котором нарушается прохождение воздуха в дыхательные пути. Если в начале развития ложного крупа эти явления компенсируются с помощью усиленной работы дыхательных мышц, то с нарастанием степени стеноза наступает стадия декомпенсации.