Главная › Новости

Новая стратегия взаимодействия в рамках 4п-медицины

Опубликовано: 01.10.2017

Новая стратегия взаимодействия в рамках 4п-медицины:

Врач - пациент Врач - фарм-бизнеса Врач - производители медтехники Врач - страховая компания Врач - руководитель лечебно-профилактического учреждения

Состав группы 4:

Жильцова Людмила Сергеевна	Шмаков Филипп Михайлович
Сырцова Людмила Ефимовна	Шмакова Дарья Вадимовна
Андреев Владислав Евгеньевич	Николаева Вера Георгиевна
Качевская Светлана Ивановна	Земскова Ангелина Николаевна

Огошкова Ирина Александровна

Модератор: Чудаков Сергей Юрьевич

Помощник модератора: Гундич Семён Павлович

Ассистент: Савушкина Елизавета Юрьевна

Норма настоящего (проблематизация)

Менталитет населения не готов к профилактике, большинство не хотят вести ЗОЖ. Недоверие пациентов врачам в связи с негативным давлением со стороны СМИ, пациенты обращаются к врачу когда заболевают. Врач не является примером для пациента т. к. сам не ведет ЗОЖ. Страх независимой оценки своей работы. Минимальный индивидуальный подход, нет культуры здоровья в целом. Акцент на знания пациента по ЗОЖ, а не изменения поведения. Недостаточная роль профессиональной ассоциаций в формировании ЗОЖ. Недостаточная оплата труда врача. Нет уважения пациентов к врачу. Низкий авторитет врача в связи со слабой подготовкой молодых кадров. Делается недостаточно в сфере превенции, кризис предсказательности связанный с кадрами, экономическими проблемами, проблема с профилактикой в детском возрасте, прежде всего с питанием в орг. коллективах, мало времени на превенцию на приеме врача, более выполнимо у врачей со стажем. Предсказуемость медицины минимальна, превентивности практически нет, партнерство редко, встречается чаще в стационаре, пациент ходит по узким специалистам, основного отвечающего врача нет. Лечение усреднённое по протоколу. Работа в формате 4П требует много времени, избыток документов, не хватает хорошо обученного среднего мед. персонала. Много недостаточно эффективных неперсонализированных лекарств. Сильная психологическая нагрузка. Нет маршрутизации пациента. Приказ Минздрава 1346 о диспансеризации сложно выполним. Творчество врача почти исключено, нет индивидуального подхода к пациенту. Врачи не готовы заниматься упреждающими действиями, т. к. не хватает сил и средств. Отсутствие образовательных стандартов в сфере превентивной медицины. Отсутствие гармоничного синтеза между методами традиционной и академической медицины. Безответственное отношение граждан к собственному здоровью. Замена мед. помощи на экономическое понятие услуга. За здоровье пациента отвечает врач (медицинская модель). Слабая подготовка профессорско-преподавательского состава мед. вузов по вопросам коммуникации, управлению, изучению потребностей социума. В мед. ВУЗы введены новые предметы с учётом превентивной медицины. Средний мед. персонал не берет на себя достаточное количество функций врача, освобождая его время для профилактики. Недостаточная обеспеченность диспансеризации. Плохая обеспеченность транспортом врачей. Нет практического выхода из диспансеризации для пациента с конкретными рекомендациями. Нарушено конструктивное партнерство медиков с фарм. фирмами. В арсенале врача не редко дешевые препараты с низким качеством. Отсутствие ответственности со стороны пациента за свое здоровье. Статья 74 ФЗ 323 не выполняется в полном объеме. Это приводит к лоббированию интересов производителей с большими бюджетами в ущерб эффективности. В отношениях Врач-Пациент низкий уровень всех 4П, особенно партнерства. Активные пациенты от врачей уходят в интернет. Минимум времени на взаимодействие в рамках Врач-Пациент. Врач – Фарм - бизнес - низкий уровень регулирования отношений. Лоббирование фар. кампаниями дорогостоящих лекарственных препаратов, особенно по орфанным заболеваниям. Врач-Производитель мед. техники. - несовершенство 44 и 223 ФЗ , особенно в части закупки высоко технологичного оборудования. Низкий авторитет партнерства врач-производитель, и таких явлений как апробация и референтные центры. Модель взаимодействия врач - страховая компания несовершенна. Медицина отражает отношение к здоровью в обществе. Лечение болезней , а не больного. Низкая заинтересованность врачей в самообучении в связи с нехваткой времени.

Норма будущего

Врач делает ставку на профилактику и здоровье людей. Врач имеет достаточно времени на индивидуальный подход к каждому пациенту. Каждый человек понимает ценность своей жизни и здоровья. Есть чётко выстроенная система по ЗОЖ человека, начиная с утробы матери и преемственности на всех этапах жизни. Врачи ведут ЗОЖ и являются примером для пациентов. Есть взгляд на человека, как на целостную систему. Государственный подход к организации здорового питания на всех уровнях. Врач-пример для пациента. Врач ведёт информационную базу здоровья о каждом пациенте. Пропагандирует качественное питание, с индивидуальным подходом. Дополнительное материальное поощрение медиков за полное излечение пациентов. Превентивная медицина развивается в сотрудничестве с традиционной медициной. Целостный подход в исцелении душа/тело. Ответственность врача - качество помощи. Новый кодекс врача. Превентивная медицина доступна каждому гражданину, в независимости от материального, духовно-нравственного, этического уровня и иных особенностей мировоззрения. Высокий уровень 4П, особенно партнёрства. Высокий уровень вариативности при выполнении стандартов медицинской помощи. Чёткое регулирование обращение медицинских изделий фарм. препаратов, которое регламентировано спец законом. 44 и 223 ФЗ и позволяют закупать адресно необходимую высоко технологичную продукцию. Широко применяются механизмы апробации и референтных центров. Резко возрос статус семейного врача, как основного организатора медицины 4П. Полная укомплектованность квалифицированными врачебными и сестринскими кадрами во всех регионах. Пациент - полноценный партнёр, выполняющий свои обязанности по охране своего здоровья. Человек живёт в экономически богатой стабильной России. Участвует в развитии медицины народного доверия, обеспечивая партнёрские взаимодействия с медиками и обеспечивая условия и ресурсы для будущего здорового поколения. Система здравоохранения возвратила часть пациентов из частной медицины и интернета в государственную медицину. Пропаганда здоровья через СМИ, достойная зарплата врачам, обеспеченная соц. нормами. Врач решает сам какие препараты выписывать. Вместе с врачами работают психологи. Организованы комнаты отдыха и восстановления мед. персонала. Развиты чёткие регламенты диспансеризации. Отработана эффективная оплата труда медиков, занимающихся профилактикой. Повышен уровень осознанного, ответственного отношения граждан к собственному здоровью. Организованы образовательные и оздоровительные клубы общественного здоровья. Информационный поток врачам осуществляется широким путем использования ВЕБ технологий. Внедрена информационная система, позволяющая выписывать лекарственных средств по МНН. Перешли к централизованным закупкам с привлечением экспертов страховых компаний. Электронная история болезни идет за пациентом во всех регионах. Выполнение стандартов лечения происходит с использованием современных технологий и лекарств во всех регионах. Сформирована привычка ориентации на истинные потребности пациента. Врач не центрируется на своих нуждах, слушает пациента, изучая превентивную и традиционную медицину. Духовный рост врача, осознанное желание изменять свою жизнь, расширение сознания, честность, чистота сознания, милосердие, сострадание, доброжелательность. Развивает свои интуитивночувствительные способности и позитивные взаимоотношения с пациентом и с социумом.

Миссия

Превентивная, партнёрская, предсказательная и персональная медицина - основа медицины будущего. Превентивную, партнёрскую, предсказательную и персональную медицину - в каждый дом (каждому россиянину/всем). Превентивную, партнёрскую, предсказательную и персональную медицину - на службу здоровья нации.

Образ будущего

4П медицина — идеологический флагман медицины будущего. Норма осознанное и активное отношение людей к своему здоровью. Ответственность пациента — сохранение и укрепление собственного здоровья, семьи и окружающего мира, учитывая свободный выбор каждого.